Dans un contexte de progression de l’épidémie de choléra à Mayotte, avec un nombre de nouveaux cas majoritairement autochtones, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce sur la mise en œuvre d’une stratégie préventive ciblée vers des quartiers identifiés comme à risque de diffusion communautaire du choléra.

Considérant d’une part le risque élevé dans les quartiers identifiés comme prioritaires du fait de la précarité, de la promiscuité et d’un accès réduit à l’eau potable avec un risque majoré de diffusion du choléra, le HCSP recommande :

a) pour ces quartiers :

• l’intensification de la mise en place de mesures d’assainissement et d’accès à l’eau potable ;
• la vaccination préventive qui tiendra compte de la mise à disposition de vaccins ;
• l’utilisation du vaccin Vaxchora® en l’absence de contre-indication
• en cas de contre-indication au Vaxchora®, l’utilisation du vaccin Dukoral®, sachant qu’il sera difficile d’effectuer une vaccination à 2 doses (3 chez le jeune enfant) comme recommandé dans le Résumé des caractéristiques du produit (RCP) ;

b) sur l’ensemble de l’île :

• la constitution d’un stock de vaccins afin de pouvoir continuer à vacciner de manière réactive autour des nouveaux foyers de choléra (conformément à l’avis du 15 avril 2024 du HCSP).