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Actualité et dossier en santé publique n° 120
Santé-environnement : quinze ans de politiques publiques

Santé et environnement : que recouvrent ces mots très généraux ? Ce n’est que récemment qu’ils ont été associés à travers une démarche scientifique, alors que l’homme a toujours été dépendant de son environnement, qu’il l’a toujours largement modifié, et que le lien entre milieu et pathologie avait déjà été établi par la médecine hippocratique. C’est seulement en 1994, à la conférence d’Helsinki, que l’OMS définit la « santé environnementale » en incluant à la fois « les facteurs, physiques, chimiques, biologiques, sociaux, psychosociaux et esthétiques de notre environnement » et les « pratiques de gestion, de résorption, de contrôle et de prévention des facteurs environnementaux susceptibles d’affecter la santé des générations actuelles et futures ».

Il aura pourtant fallu attendre dix ans pour que la France mette en œuvre le premier plan santé-environnement (2004-2009), renouvelé depuis tous les cinq ans et décliné en plans régionaux santé-environnement. Quels rôles ont joué ces plans dans un domaine particulièrement complexe où, à la différence des comportements individuels pouvant affecter la santé (tabac, alcool, surpoids, sédentarité), qui sont bien pris en compte par des politiques publiques ciblées, la santé environnementale concerne de très nombreux risques subis par l’ensemble ou une partie de la population et souvent difficiles à caractériser ?

Ce dossier, à la suite d’un rapport du HCSP réalisé à la demande des ministères de la Santé et de la Transition écologique, a pour but de proposer un panorama de l’évolution des risques environnementaux pour la santé, avérés ou suspectés, au cours des quinze dernières années et de l’impact des politiques publiques sur leur réduction. Nous proposons de faire un état des lieux sur plusieurs domaines : les polluants atmosphériques, l’environnement intérieur, les risques émergents, les produits chimiques dans l’eau, l’alimentation et les produits de consommation.

L’évolution de la perception du public au cours des deux dernières décennies sera présentée. Le rôle des collectivités territoriales sera mis en avant car il a été déterminant dans la prise de conscience et l’acculturation du public, et de très nombreuses initiatives locales et régionales se sont développées. Nous tenterons aussi de dresser un panorama des différentes institutions qui œuvrent dans le champ santé environnement et de nous interroger sur leur capacité d’action, et de donner la parole aux principaux acteurs du domaine.

Cependant, il reste beaucoup à faire : si certains domaines se sont nettement améliorés, d’autres stagnent et des propositions d’évolution seront présentées.

Sommaire actualité

Éditorial

Quinze ans de politique santé-environnement, trente ans d’Adsp  (124 ko)

HCSP direct

Avis et rapports du Haut Conseil de la santé publique  (145 ko)

Quel avenir pour les registres en France ? L’écosystème des données de santé en question  (151 ko)
Véronique Gilleron, Thomas Lefevre

Actualité

Qu’est-ce qu’une fin de vie réussie et en quoi un Ehpad peut-il offrir les conditions d’une telle fin de vie ?  (196 ko)
Marie-Odile Vincent

Éthique et santé

Maladie d’Alzheimer : savoir le plus tôt possible ?  (147 ko)
Pierre Le Coz

Recherche et santé publique

Recherche et santé publique  (203 ko)

Lectures

Lectures  (284 ko)

International

International  (217 ko)

Sommaire dossier

Santé-environnement : quinze ans de politiques publiques  (4077 ko)
Dossier coordonné par Daniel Bley, Francelyne Marano, Fabien Squinazi

Introduction  (255 ko)
Francelyne Marano, Daniel Bley, Fabien Squinazi

Définitions et concepts en santé publique et santé-environnement  (135 ko)
Philippe Glorennec

État des lieux des principaux enjeux en santé-environnement  (3698 ko)

Polluants réglementés de l’air extérieur  (400 ko)
Joseph Kleinpeter

Les pollens allergisants et leur prise en compte dans les PNSE  (111 ko)
Kiran Ramgolam

L’environnement intérieur : une multi-exposition  (162 ko)
Fabien Squinazi

Le radon, un sujet encore méconnu  (120 ko)
Anne Vidy

Les risques émergents en santé-environnement : quelles évolutions depuis quinze ans ?  (153 ko)
Francelyne Marano

Impacts des produits chimiques sur la santé  (3298 ko)
Jean-Marc Brignon, Laurence Payrastre

Les perceptions des risques santé-environnement par les populations  (203 ko)
Daniel Bley

Faire de la santé un véritable levier d’action face au changement climatique  (146 ko)
Mathilde Pascal, Arnaud Mathieu, Karine Laaidi, Marie-Claire Paty, Valérie Pernelet Joly, Guillaume Boulanger, Sébastien Denys

L’histoire de l’exposome depuis la proposition de Wild  (168 ko)
Robert Barouki, Xavier Coumoul

Les politiques publiques en santé-environnement  (300 ko)

Genèse et évolution de la politique publique santé-environnement en France : jalons supranationaux et nationaux  (157 ko)
Benoît Lesaffre

Les plans nationaux santé-environnement  (159 ko)
Jérôme Salomon, Joëlle Carmès, Sébastien Lesterle, Mathilde Merlo

Les principales institutions intervenant dans le champ santé-environnement  (154 ko)
Lottie Friederici

Les plans régionaux santé-environnement, des outils incontournables de la politique nationale de santé-environnement  (169 ko)
Anne Vidy

Politiques publiques et maladies vectorielles dans les territoires ultramarins  (150 ko)
Florence Fouque

Politiques santé-environnement en Europe : deux approches différentes, la Grèce et la Suisse  (163 ko)
Jean Simos

Réseau Villes-Santé de l’OMS  (119 ko)
Jean Simos

Rôle des politiques publiques dans la maîtrise des risques liés aux expositions environnementales  (161 ko)
Denis Zmirou-Navier

Tribunes  (184 ko)

Améliorer et clarifier la politique santé-environnement  (184 ko)
Élisabeth Toutut-Picard

Bibliographie générale  (197 ko)
Couverture de la revue

72 pages

21x27 cm

ISSN : 1243-275X

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