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Conduite à tenir autour d’un ou plusieurs cas de coqueluche

Compte tenu de l’identification récente de cas groupés de coqueluche à Bordetella parapertussis, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) met à jour le rapport de 2014 qui ne mentionnait pas de conduite à tenir spécifique pour les coqueluches liées à cette bactérie. Après avoir étudié les données épidémiologiques, bactériologiques et cliniques, le HCSP propose :

  • l’application des mesures barrières autour du ou des cas de coqueluche, quelle que soit l’espèce de Bordetella en cause ;
    • le maintien des recommandations de 2014 pour les cas et contacts des coqueluches à B.  pertussis ;
    • la recherche de B. pertussis et B. parapertussis par test PCR spécifique (et non PCR multiplex respiratoires) devant toute suspicion de coqueluche ;
    • de ne pas effectuer de recherche de B. parapertussis chez les sujets asymptomatiques contacts d’un cas de coqueluche causée par cette espèce ;
    • pour les personnes ayant une infection confirmée à B. parapertussis, de traiter les sujets symptomatiques selon les mêmes modalités que pour B. pertussis et de ne traiter les personnes a- ou pauci symptomatiques que lorsqu’il y a dans leur entourage des personnes à risque de formes graves de coqueluche ;
    • pour les contacts asymptomatiques d’un cas confirmé d’infection à B. parapertussis, de ne traiter, selon les mêmes modalités que pour B. pertussis, que les personnes ayant dans leur entourage des sujets à risque de forme grave de coqueluche ;
    • dans les établissements de santé, les établissements sociaux et médico sociaux ou les écoles, de mettre en œuvre, en cas de détection de B. parapertussis chez un sujet, les mêmes mesures que pour la détection de B. pertussis ;
    • le suivi épidémiologique des infections à B. parapertussis par Santé publique France et le Centre national de référence (CNR) de la coqueluche et autres bordetelloses.

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