La souffrance psychique des adolescents et des jeunes adultes

Présentation

Jamais comme aujourd’hui l’adolescence n’a été si longue et les adolescents si nombreux. L’état de santé d’un nombre important d’entre eux est préoccupant. Face aux multiples symptômes de leur mal-être, une attention particulière doit être apportée à la souffrance psychique qui peut apparaître dans des circonstances multiples, parfois de façon insidieuse.

Cette souffrance demeure mal définie, car elle recouvre des troubles du comportement de nature très diverse associés à des conduites toxicomaniaques, des passages à l’acte et une agressivité considérés comme des équivalents dépressifs.

Ce rapport dresse un panorama des principaux indicateurs de santé psychique des jeunes de 12 à 25 ans et s’attache à apporter un éclairage sur les petits signes d’alerte repérables par chacun. Les difficultés sociales, la désagrégation familiale, mais aussi l’échec scolaire doivent alerter précocement.

Des mesures de prévention et des réalisations spécifiques sont proposées pour répondre aux situations difficiles. Elles nécessitent une adaptation des institutions et des professionnels au contact des jeunes et une meilleure articulation entre eux.

Dans ses recommandations, le HCSP préconise d’améliorer les actions d’éducation à la santé, d’accroître la vigilance des adultes de proximité, de développer l’action des intervenants de crise, de favoriser la création de structures d’accueil, mais aussi de développer des recherches sur la résilience.

Sommaire

• Saisine ministérielle
• Composition du groupe de travail et personnalités auditionnées
• Introduction
  • L’adolescence
  • Le plan du rapport
• Concepts de santé mentale, souffrance psychique, situations de crise et troubles psychiques
  • La santé mentale
  • La souffrance psychique
  • La fixation pathologique
  • Comprendre la souffrance psychique
  • Pour une clinique des petits signes
  • Les situations de crise
  • Les troubles psychiques plus sévères
• État des lieux
  • Introduction
  • La souffrance psychologique des jeunes
  • Présentation des principales études
  • Les principaux indicateurs de santé
  • Conclusion
• Les mesures de prévention
  • Comment penser la prévention ?
  • Pour une prévention plus globale que thématique
  • Uneapproche différente filles et garçons
  • L’importance des familles: le travail en réseau
  • Le soutien de l’environnement
  • Des entretiens d’évaluation clinique dans les établissements scolaires
  • Des mesures pour éviter l’exclusion
• Rôles actuels des différents professionnels. Évolution souhaitable de leurs interventions
  • Les premiers recours. Information. Lieux d’accueil et d’information des jeunes
  • Les médecins généralistes, interlocuteurs de proximité. L’importance d’un travail de liaison
  • L’institution scolaire. Bilan en CM2. Les enseignants, l’infirmière scolaire, le médecin scolaire, l’assistante sociale et le psychologue
  • Le recours psychiatrique, son adaptation. Liens avec les autres soignants, lesfamilles et l’école
  • L’Aide sociale à l’enfance. Les constats récents de la Protection judiciaire dela jeunesse
• Des réalisations spécifiques pour répondre aux situations de souffrance psychique des adolescents
  • Le suicide: mesures de prise en compte de ce problème de santé publique. Suivi des suicidants et de leurs familles
  • Réalisations psychiatriques spécifiques: organisation d’un service hospitalier et d’un secteur psychiatrique
  • Réseau de ville d’accompagnement sanitaire et social auprès des jeunes en difficulté
  • L’aide aux jeunes en errance. Des modes et des lieux d’accueil à inventer
  • Les médiateurs éducatifs
  • L’importance d’une écoute. L’expérience de Fil santé jeunes
  • Des liens intergénérations
• Conclusions et recommandations
• Bibliographie

Groupe de travail