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Actualité et dossier en santé publique n° 118
Le virage ambulatoire : sécurité des patients et inégalités de santé

Les soins ambulatoires sont ceux communément dispensés par la médecine de ville, alors que la chirurgie ambulatoire est pratiquée en établissement de santé. Le virage ambulatoire n’est pas seulement un transfert de l’hôpital vers la ville, il concerne aussi le transfert d’activité intra-hospitalière vers le secteur ambulatoire hospitalier (hôpital de jour, consultations). Ce dossier présente les constats des pratiques mises en œuvre dans le cadre du virage ambulatoire. Il précise la définition des différentes notions attachées à cette problématique. Il décrit les outils nécessaires au développement de ces pratiques en garantissant la sécurité des soins prodigués.

Il aborde également les enjeux que représentent les pratiques ambulatoires pour réduire les inégalités sociales et territoriales de santé. Pour la dimension sociale il s’agit de s’assurer notamment qu’une évaluation de la vulnérabilité psycho-socio-environnementale est réalisée et qu’un temps d’écoute de la personne accompagne toute proposition de prise en charge ambulatoire et soit tracé dans le dossier médical. Pour la dimension territoriale il s’agit de faciliter l’accès à l’offre hospitalière ambulatoire des personnes les plus éloignées des grands pôles urbains, et d’assurer une offre de second recours de proximité et accessible financièrement.

Sommaire actualité

Éditorial

Les enjeux du virage ambulatoire  (137 ko)
Dominique Bonnet-Zamponi, Claude Ecoffey

HCSP direct

Avis et rapports du Haut Conseil de la santé publique

Actualité

Les travers du système de publication scientifique  (137 ko)
Clara Locher

Éthique et santé

Apport de la simulation dans l’apprentissage de l’éthique aux futurs médecins
Alain Percivalle

Lectures

Lectures

International

International

Sommaire dossier

Le virage ambulatoire : Sécurité des patients et inégalités de santé
Dossier coordonné par Dominique Bonnet-Zamponi, Claude Ecoffey

Les prises en charge ambulatoires

De quoi parle-t-on ? Définition et approches sémantiques du virage ambulatoire  (186 ko)
Gilles Bontemps

Panorama français du virage ambulatoire
Gilles Bontemps, François Richaud, Prescillia Nunes

Évolution et organisation des prises en charge en chirurgie ambulatoire
Gilles Cuvelier

Le virage ambulatoire : les outils de coordination
Laurianne Gomez, Yann-Maël Le Douarin

Un guichet intégré pour les usagers : c’est le moment
Eliane Abraham

Les enjeux de qualité et de sécurité

État des lieux des événements indésirables associés aux soins en chirurgie ambulatoire
Laetitia May, Claire Morgand, Aimé Nun

La lettre de liaison à la sortie : un verrou de sécurité complexe mais incontournable pour le virage ambulatoire
Dominique Bonnet-Zamponi

La chirurgie en cabinet
Claude Ecoffey

Les événements indésirables liés aux soins dans les prises en charge ambulatoires
Marc Chanelière

L’IVG médicamenteuse : un modèle de virage ambulatoire réussi
Claire Morgand

Les enjeux liés aux inégalités sociales et territoriales de santé

Le virage ambulatoire : quels enjeux et quelles conséquences potentielles sur les inégalités sociales et territoriales de santé ?
Soraya Haddad, Thierry Lang

Les plus pauvres : une chance pour le virage ambulatoire ?
Huguette Boissonnat-Pelsy, Aude Seydoux

Le virage ambulatoire dans le secteur des soins aux personnes âgées
Marguerite-Marie Defebvre

Santé mentale et soins ambulatoires, l’avenir dure longtemps ?
Jean-Luc Roelandt

Les enjeux du virage ambulatoire pour l’accessibilité aux soins dans le cadre des inégalités territoriales de santé
Véronique Lucas-Gabrielli, Catherine Mangeney

Tribunes

Identifier et évaluer les prises en charge ambulatoires : intérêts et limites des bases de données
Claire Morgand

Chirurgie ambulatoire : regard sur les pratiques à l’étranger
Corinne Vons

Enjeux liés aux systèmes d’information
Jean-Jacques Zambrowski

Pour un virage ambulatoire respectueux des besoins des usagers
Alain Laforêt

Bibliographie générale  (177 ko)
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64 pages

21x27 cm

ISSN : 1243-275X

18,50 euros

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