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Actualité et dossier en santé publique n° 92
Pertinence des soins et variations des pratiques médicales

Un soin est pertinent s’il correspond aux  besoins du patient – et à sa sécurité – et qu’il est conforme aux données de la science et aux recommandations de bonnes pratiques.

Il existe des variations très fortes entre territoires concernant la consommation de soins. Les données démographiques ou sanitaires ne suffisent pas à expliquer ces différences. S’agit-il de sur-prescriptions ou au contraire de prises en charge insuffisantes ?

Ce constat a induit une réflexion sur l’existence de soins non pertinents.

adsp n° 92 complet   (1388 ko)

Sommaire actualité

Éditorial

Prévenir de la médecine : la prévention quaternaire pose le cadre de la pertinence des soins  (121 ko)
Philippe Michel

HCSP direct

Avis et rapports du Haut Conseil de la santé publique  (104 ko)

Actualité

Des inégalités sociales dès le plus jeune âge  (113 ko)
Olivier Chardon, Nathalie Guignon, Thibaut de Saint Pol

Lectures

lectures  (190 ko)

Formation

Master pro Géographie, aménagement, environnement et développement, parcours Territoires, villes et santé  (122 ko)

International

International  (174 ko)

Sommaire dossier

Pertinence des soins et variations des pratiques médicales  (809 ko)
Dossier coordonné par Arnaud Fouchard, Philippe Michel

Des soins pertinents ?  (203 ko)

La pertinence : nouvelle justification pour faire des économies ou nouvelle dimension de la qualité des soins ?  (121 ko)
Arnaud Fouchard

Les effets délétères des actes non pertinents  (96 ko)
Philippe Michel

Que sait-on des variations des pratiques en établissements ?  (133 ko)
Max Bensadon

Les variations des pratiques en ambulatoire : enseignements et rôle de la rémunération sur objectifs de santé publique  (123 ko)
François Alla

L’exemple des interventions médicales pour les grossesses à bas risques  (114 ko)
Bénédicte Coulm, Béatrice Blondel, Annick Vilain

Le dispositif national  (159 ko)

La démarche nationale d’amélioration de la pertinence des soins  (155 ko)
Morgane Le Bail, Arnaud Fouchard

L’ATIH : mesure de l’activité hospitalière au regard de la population  (103 ko)

La HAS : évaluation et élaboration des stratégies de prises en charges pertinentes  (101 ko)
Julie Biga, Marie-Hélène Rodde-Dunet

L’Assurance maladie et la pertinence des soins, quelques exemples  (103 ko)
Dominique Ruchard, Annie Fouard, Michel Marty

Le rôle des sociétés savantes : l’exemple des examens complémentaires préopératoires  (107 ko)
Serge Molliex, Hélène Beloeil

Les politiques et actions au niveau local  (220 ko)

La pertinence des soins : quelle territorialisation ? Quelles actions au niveau régional ?  (134 ko)
François Grimonprez

Et si les chemins cliniques amélioraient la pertinence des prises en charge ?  (155 ko)
Philippe Michel, Christine Valot, Paul Perrin

Chirurgie de la cataracte : un partenariat original entre tutelles et chirurgiens  (142 ko)
Vincent Daien, Annick Le Pape, Didier Heve, Laurence Papinaud, Bertrand Millat, Isabelle Carriere, Jean-Pierre Daurès, Max Villain

Enseigner la pertinence de la prescription d’examens complémentaires à la faculté  (82 ko)
Isabelle Durieu

Perspectives et éclairage international  (329 ko)

Observer les variations des taux de recours aux soins : un outil diagnostic pour encourager la pertinence des actes  (178 ko)
Valérie Paris, Divya Srivastava, Annalisa Belloni, Gaetan Lafortune

Pour un atlas des variations des pratiques en France  (242 ko)
Zeynep Or, Morgane Le Bail, Arnaud Fouchard

« Choisir avec soin » : pertinence et professionnalisme  (116 ko)
Maxime Cauterman, Jean Petit, Dominique Somme

Tribunes  (161 ko)

Pertinence des stratégies médicales  (116 ko)
René Mornex

Les mutuelles face à la pertinence des actes  (120 ko)
Étienne Caniard

Réflexions et propositions de la Fédération hospitalière de France  (119 ko)
René Caillet

Point de vue d’un collectif d’associations d’usagers en périnatalité  (122 ko)
Anne Evrard

Bibliographie générale  (103 ko)
Couverture de la revue

64 pages

21x27 cm

ISSN : 1243-275X

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